【女性保健】女性阴道出血是癌症or功血?

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所属分类:妇科肿瘤

  不规则阴道出血是子宫内膜癌的主要症状,但同时也是功能失调性子宫出血(简称“功血”)的典型症状。如果女性出现不规则阴道出血,应该如何判断是癌症还是功血呢?
  子宫内膜癌最常见的症状是绝经后出血或围绝经期出血,出血量常为少量至中等量,常被误认为是月经不调;而功血由神经内分泌失调引起,而不是由妊娠、子宫内膜肿瘤、感染或血液病等全身或女性生殖道器质性疾病引起,血量时多时少,或突然增多。女性出现不规则阴道出血,应该及时到医院就诊,在医生指导下做出以下处理:
  1.围绝经期女性出现阴道不规则出血,尤其子宫出血较频发者,不论子宫大小是否正常,妇科检查有无阳性发现,也应该先做分段诊刮病理学检查排除内膜癌变,再开始其他治疗。
  2.若阴道不规则出血的是年轻女性,特别是合并不孕、月经稀发或多囊卵巢综合症的患者亦应谨慎,如B超子宫内膜增厚或回声不均,亦应行分段诊刮排除子宫内膜癌或癌前病变。已婚、病程长、出血多者都应进行诊断性刮宫。
  3.部分功血患者会出现子宫内膜腺瘤型增生过长,有专家指出,若腺瘤样增生严重,可发展为子宫内膜不典型增生过长,是癌前期病变,10%-15%可转化为子宫内膜癌,也应该引起警惕。
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