70%的肿瘤患者都会感到乏力,千万别忽视!

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所属分类:妇科炎症

乏力,对于肿瘤患者而言,这个问题不亚于疼痛,若是乏力程度严重,很容易影响患者的正常生活。

癌性乏力有何症状?


研究表明,患者普遍认为乏力对生活的影响超过恶心、疼痛的总和,因为乏力往往伴随着患者整个治疗阶段。


国际疾病分类标准将癌症相关性乏力描述为:非特异性乏力、虚弱、全身衰退、嗜睡或失眠、疲劳、精力不集中、悲伤感、易怒、肢体沉重感、行动缓慢、无力、焦虑等症状。


美国国家综合癌症网络指南认为,癌性乏力是一种痛苦的、持续的、主观的疲惫感。

它与人体的活动量不成比例,与癌症或癌症治疗相关,常伴有功能障碍。

那么,癌症患者为什么会出现如此严重的乏力呢?乏力可以缓解吗?

为什么会出现癌性乏力?


1. 肿瘤直接影响


肿瘤通过各种途径使机体代谢发生改变,机体不能从外界吸收营养物质。


不仅如此,肿瘤细胞还会从人体固有的脂肪、蛋白质中夺取营养物质。

从而,使患者身体长期处于缺乏营养的状态,因此,乏力、疲劳的感觉就会出现。


2. 肿瘤治疗影响


65%以上的化疗患者、82%~96%的放疗患者、70%以上接受干扰素治疗的患者都会经历癌性乏力。 


众所周知,化疗会使患者产生呕吐、恶心、食物下降等现象,这种情况随之将导致机体的能量摄入比日常减少。


同时,排便不通畅、疼痛或是失眠就会再次消耗身体的能量,身体内的能量少,但是要消耗的能量多,所以,乏力的症状就出现了。

此外,化疗后引起的骨髓抑制也会导致乏力,尤其在化疗后7~14天左右最为明显。 


这里,互助君要和大家解释一下,并不是所有感觉都是乏力。

如果患者服用止痛药,止痛药在舒缓疼痛的同时,也有镇静催眠作用,这时会被患者误认为是乏力,但这是正常现象。

此外,手术治疗本身的伤害、术后疼痛、后续的修复反应、麻醉的后续影响、卧床引起的健康状况失调、失血性贫血等都可能会影响患者体能。 


3. 乳酸堆积


肿瘤组织主要依靠碳水化合物获取能量,葡萄糖的利用率上升,乳酸生成增加。


正常人乳酸循环占葡萄糖转换的20%,而肿瘤患者的乳酸循环增加至50%,乳酸的堆积易导致患者乏力。


4. 慢性合并症


疼痛是癌症患者的常见症状,容易导致睡眠紊乱。


肿瘤及其治疗诱使免疫系统激素稳态改变,激活促炎细胞因子网络,产生慢性炎症反应,从而出现疲乏的症状。 


5. 心理因素


肿瘤的诊断、治疗、功能障碍、经济负担、自我形象改变等都会使患者产生焦虑、抑郁等情绪。


这些社会心理因素通过影响机体自主神经系统、内分泌系统、神经递质及免疫系统,改变机体内环境的稳定,破坏机体防御体制,最终导致乏力。


癌性乏力,该拿什么战胜你?


1. 认识乏力的原因,是首要措施


当出现以下症状,如癌症疼痛、抑郁、睡眠障碍、贫血、营养不良、运动水平下降以及其他合并症。

可进行康复治疗、认知行为治疗、睡眠干预治疗、营养支持治疗、社会干预等,必要时进行药物治疗。 



2. 克服癌性乏力,情绪十分重要


患者要保持乐观的情绪,敢于承认癌性乏力的真实存在,并认识到它的独特表现。

及时把疲劳感告诉主治医生,以便其做出相应处理,最大程度上缓解乏力症状,减少痛苦。 


3. 注意营养补充


在手术治疗期间应以多糖类和富含蛋白质的食物为主。

脂肪有助于防止机体能量水平发生过高或过低的波动。

需要注意的是,不要轻易改变原来的食谱和规律,避免过度饥饿或进食过量,可以选择肿瘤患者专用营养品作为口服营养补充。


4. 保证每晚至少8个小时的睡眠


我们建议患者每天睡眠8个小时候左右,过多的休息会使人感觉更加疲惫。

患者最好把睡眠时间和第二天的感觉记录下来,以便了解最能保持良好的状态的休息时间。

 5. 适度锻炼和娱乐,对患者很重要

有研究表明,适度的运动可以改善癌性疲劳。

目前还很难说究竟是哪些运动项目最好、多长时间最合适。

建议患者选择自己比较喜欢的运动,活动时间和强度以感觉舒服为度。

需要注意的是,千万不能过度运动,一次只选择一项活动即可,保证休息与活动的能量平衡。

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